| 孙凌波 和 李名月 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 李名月 |
| 发表于 2008-06-12 20:11:00 |
1# |
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复杂型先天性心脏病咨询
病情描述
主动脉 瓣环内径(14毫米)窦部前后径(17毫米)升主动脉内径(14毫米)右弓右降
左房 前后径(20毫米) 房间隔延续正常
左心室 室间隔厚度6毫米 运动与后壁反向 室间隔延续中断20毫米 舒张末期前后径30毫米 EF69% PS37% EDV 34ml SV 24ml 后壁厚度6毫米.
右心房 左右径27毫米 右心室前后径20毫米
肺动脉瓣结构 瓣环13毫米
主肺动脉内径14毫米LPA 8mmRPA 10mm
检查所见: 右室增大,房间隔连续完整,室间隔连续中断20毫米(近肺瓣下).两条大动脉均起自右室.主动脉居右侧偏前,右弓右降肺动脉左侧偏后,肺动脉瓣增厚,狭窄,开放受限,瓣环内径为13mm,主肺动脉及左右内径分别为14mm 8mm 10mm RVOT内径7mm
DOPPKV 室水平L→R分流
肺动脉瓣血流速度加快 为4.0m/s
右心导管检查 肺A造影
造影显示 左右肺动脉及总肺动脉无狭窄及截断征兆
侧压力示: 右肺动脉为23/14(18)mmhg,左肺动脉为20/15(17)mmhg,总肺动脉为25/7(16)mmhg,右室压力为68/4(30)mmhg,
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| 孙凌波 |
| 发表于 2008-06-13 07:50:00 |
2# |
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确实是复杂先心病，现有的检查应该诊断为右室双出口，但是不能明确是哪种类型。应该尽快去大的心脏专科医院进一步检查。手术的方法有很多种，要根据检查结果甚至有时在手术中才能定。手术风险大，手术死亡率6-30%。远期效果因病理类型及手术方式不同而不同，有的效果好，而Taussing-Bing综合症的远期效果不佳。
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